Nguyên nhân và ảnh hưởng của kháng insulin ở bệnh nhân tiểu đường

Kháng insulin là tình trạng các tế bào của cơ thể yêu cầu lượng insulin cao hơn bình thường. Tổ chức Y tế Thế giới đã định nghĩa rằng bệnh nhân tiểu đường sẽ bị kháng insulin khi họ dùng hơn 60 đơn vị insulin mỗi ngày. Có ba mức độ kháng insulin: nhẹ (không quá 80-125 đơn vị / ngày), trung bình (125-200 đơn vị / ngày) và nặng (hơn 200 đơn vị).

1. Nguyên nhân của đề kháng insulin

Kháng insulin được chia thành hai loại: miễn dịch và không miễn dịch.

Đề kháng insulin do hệ thống miễn dịch của cơ thể gây ra

Nhiều kháng thể kháng insulin lưu hành trong máu, khi kết hợp với insulin bên ngoài sẽ ức chế hoạt động của insulin, gây ra tình trạng kháng insulin miễn dịch. Trên thực tế, hầu hết tất cả các bệnh nhân được điều trị bằng insulin đều có kháng thể kháng insulin lưu hành, nhưng ở mức độ thấp, chúng thường không có triệu chứng.

Kháng insulin không miễn dịch

Bao gồm rối loạn chuyển hóa và nội tiết, trong đó insulin bị ức chế bởi các chất có hoạt tính kháng insulin như insulinase và các acid béo tự do… Có hai loại: cấp tính là tình trạng kháng insulin khởi phát sớm và nhu cầu insulin tăng cao trong vài ngày. Thể mãn tính gặp ở bệnh tiểu đường tiềm ẩn hoặc không dung nạp glucose (béo phì, cường giáp …).

Nhu cầu insulin của bệnh nhân luôn ở mức cao, và cơ chế kháng insulin vẫn chưa rõ ràng. Nếu bệnh chính được điều trị hiệu quả, tình trạng kháng insulin sẽ biến mất.

2. Ảnh hưởng của kháng insulin đối với cơ thể

Thật không may, tình trạng kháng insulin thường không có triệu chứng rõ ràng. Bạn có thể trở nên kháng insulin trong nhiều năm mà không biết, đặc biệt nếu bạn không kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên.

Ở một số người, kháng insulin có thể gây ra bệnh acanthosis nigricans. Các triệu chứng bao gồm các đốm đen trên cổ, bẹn và nách. Acanthosis nigricans là một dấu hiệu điển hình của tình trạng kháng insulin, và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 cao. Acanthosis nigricans không thể chữa khỏi, nhưng nếu điều trị được nguyên nhân thì màu da có thể trở lại bình thường.

Kháng insulin có thể gây ra những tổn thương tiềm tàng đối với các mạch máu, do đó làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ.

Cũng giống như kháng insulin, những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của bệnh.

Các triệu chứng phổ biến của bệnh tiểu đường bao gồm khát nước và đi tiểu thường xuyên. Bạn có thể ăn uống bình thường, thậm chí có thể ăn nhiều hơn mức cần thiết, nhưng nếu bạn bị ốm, bạn vẫn sẽ cảm thấy đói. Bệnh tiểu đường tuýp 2 cũng có thể gây ra các vấn đề về thần kinh và gây tê tay và chân. Nếu bệnh tiểu đường của bạn không được kiểm soát tốt, bạn cũng có thể cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường.

Kháng insulin có thể gây tổn hại tiềm ẩn đến mạch máu, có thể làm tăng nguy cơ bệnh tim và đột quỵ

3. Kiểm tra sức đề kháng insulin của bệnh nhân đái tháo đường ở đâu?

Nếu không có triệu chứng rõ ràng, xét nghiệm máu thường được sử dụng để kiểm tra tình trạng kháng insulin (tiểu đường và tiền tiểu đường).

Một cách để chẩn đoán bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường là xét nghiệm A1C. Xét nghiệm này cung cấp cho bạn dữ liệu để xác định mức đường huyết trung bình của bạn trong 2-3 tháng qua. Bạn không cần phải nhịn ăn trước khi kiểm tra này. Kết quả A1c dưới 5,6% được coi là bình thường. Kết quả A1C từ 5,7% đến 6,4% cho thấy tiền tiểu đường. Kết quả A1C bằng hoặc cao hơn 6,5% cho thấy bệnh tiểu đường. Bác sĩ của bạn có thể lặp lại xét nghiệm này vào một ngày khác để xác định chẩn đoán.

Ngoài xét nghiệm A1C, các xét nghiệm máu khác cũng có thể kiểm tra lượng đường trong máu của bạn. Xét nghiệm đường huyết lúc đói – được thực hiện sau ít nhất 8 giờ nhịn ăn hoặc uống rượu – sẽ cung cấp chỉ số đường huyết lúc đói của bạn. Nếu kết quả cho thấy kết quả đọc quá cao, có thể yêu cầu kiểm tra lần thứ hai sau vài ngày để xác nhận kết quả đọc.

Nếu hai xét nghiệm cho thấy lượng đường trong máu cao, bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường. Mức đường huyết lúc đói dưới 100 mg / dl được coi là bình thường. Mức độ từ 100 đến 125 mg / dl có thể chẩn đoán tiền tiểu đường. Mức bằng hoặc lớn hơn 126 mg / dl là chẩn đoán bệnh tiểu đường tuýp 2.

Bạn có thể kiểm tra lượng đường trong máu của mình bất cứ lúc nào trong ngày. Đối với các xét nghiệm “ngẫu nhiên” này, mức đường huyết dưới 140 mg / dl được coi là bình thường, mức tiền tiểu đường từ 140 đến 199 mg / dl, và mức bằng hoặc lớn hơn 200 mg / dl được coi là bình thường. Đó là chẩn đoán tuýp 2 Bệnh tiểu đường.

Việc kiểm tra bệnh tiểu đường nên bắt đầu từ năm 45 tuổi, đồng thời tiến hành xét nghiệm cholesterol và các chỉ số sức khỏe định kỳ khác cùng một lúc. Nếu bạn thừa cân và:

• Sống một lối sống ít vận động hơn
• Có mức tốt (HDL) thấp hoặc mức chất béo trung tính cao.
• Có cha mẹ hoặc anh chị em mắc bệnh tiểu đường.
• Là người Mỹ gốc Ấn Độ, người Mỹ gốc Phi, người Mỹ gốc Latinh, người Mỹ gốc Á hoặc người Đảo Thái Bình Dương.
• Có huyết áp cao (140/90 mmHg hoặc cao hơn).
• Có các triệu chứng kháng insulin.
• Đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ (một tình trạng tạm thời xuất hiện trong thai kỳ).
• Sinh một cháu bé nặng hơn 4 kg.
• Ngay cả khi kết quả xét nghiệm của bạn trở về mức bình thường, bạn vẫn nên kiểm tra lượng đường trong máu ít nhất ba năm một lần.

Ngay cả khi kết quả xét nghiệm của bạn trở về mức bình thường, bạn vẫn nên kiểm tra lượng đường trong máu ít nhất ba năm một lần.

Xét nghiệm nồng độ glucose trong máu

Điều quan trọng cần nhớ là chẩn đoán kháng insulin hoặc tiểu đường là một cảnh báo. Nếu bạn chọn một lối sống lành mạnh, tình trạng ban đầu của bệnh có thể được cải thiện và bệnh tiểu đường tuýp 2 có thể được ngăn ngừa. Điều này rất quan trọng vì bệnh tiểu đường có thể gây ra các biến chứng. Điều này không chỉ bao gồm bệnh tim mạch mà còn cả các vấn đề về thận, mắt và hệ thần kinh.

Địa chỉ văn phòng: 263/4 Nguyễn Văn Đậu, Phường 11, Quận Bình Thạnh, TPHCM.

Điện thoại: 1900 234 564

Email: cellchainvietnam@gmail.com

Website: http://www.insutrix.com