Bệnh tiểu đường có gây ngứa tay chân không?

Tỷ lệ lưu hành và phổ biến của bệnh đái tháo đường hay còn gọi là đái tháo đường (Đái tháo đường) đang ngày càng gia tăng trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các nước công nghiệp phát triển trong những năm gần đây. Khoảng 30-70% bệnh nhân đái tháo đường sẽ có các biểu hiện ngoài da trong quá trình bệnh mãn tính.

1. Biểu hiện da liên quan đến bệnh tiểu đường

Rối loạn insulin và lượng đường trong máu tăng cao ở bệnh nhân tiểu đường có thể gây ra những bất thường trong chuyển hóa, mạch máu, thần kinh và khả năng miễn dịch. Các cơ quan có thể bị tổn thương do bệnh tiểu đường là tim, thận, hệ thần kinh, mắt và da. Nhiều bệnh nhân có thể được chẩn đoán rõ ràng về bệnh tiểu đường chỉ khi các cơ quan nội tạng nói trên bị tổn thương. Xác định các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra đối với chuyển hóa carbohydrate bất thường sẽ giúp chẩn đoán sớm bệnh tiểu đường và ngăn ngừa các biến chứng. Các biểu hiện trên da giúp phát hiện bệnh tiểu đường, và bệnh tiểu đường cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng da. Ở giai đoạn mãn tính của bệnh, khoảng 30-70% bệnh nhân đái tháo đường có biểu hiện ngoài da.

Sau đây là một số biểu hiện trên da liên quan đến bệnh tiểu đường:

Chân tiểu đường (THỰC PHẨM DIABETIC)

Thiếu máu (15-20%) do đái tháo đường kèm theo bệnh lý thần kinh ngoại biên (60-70%), viêm mạch ngoại vi gây thiếu máu (15-20%), hoặc kết hợp cả hai. Vết loét có thể xảy ra ở vùng bị đè nén của bàn chân, thậm chí gây biến chứng nhiễm trùng và hoại tử.

Bệnh da do tiểu đường: (bệnh da do tiểu đường)

Tổn thương da do tiểu đường làm cho da có màu nâu đỏ. Đây là một bệnh mạch máu nhỏ. Đây là triệu chứng da phổ biến nhất của bệnh tiểu đường. Nó thường gặp ở hơn 50% bệnh nhân đái tháo đường. Tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới gấp đôi nữ giới. Thương tổn thường xuất hiện: bắp chân, đôi khi ở đùi và cánh tay. Các biến chứng của bệnh mạch máu do đái tháo đường có thể xảy ra ở bệnh nhân đái tháo đường do tổn thương da do các bệnh vi mạch cụ thể như: bệnh võng mạc, bệnh thần kinh và bệnh thận.

Hoại tử mỡ do bệnh tiểu đường: (NECROBIOSIS LIPOIDICA)

Khoảng 1% bệnh nhân đái tháo đường bị hoại tử mỡ do đái tháo đường, và> 70% bệnh nhân là phụ nữ. Nguyên nhân của bệnh chưa rõ ràng nhưng có thể do viêm các mạch máu nhỏ trong bệnh tiểu đường. Bệnh nhân đái tháo đường phụ thuộc insulin phát triển hoại tử mỡ rất sớm, tuổi trung bình là 22 tuổi; Đồng thời, bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc insulin hoặc đái tháo đường không phụ thuộc insulin phát triển hoại tử mỡ tương đối muộn. Những người không mắc bệnh tiểu đường, độ tuổi trung bình là 49.

Ngứa bàn chân do bệnh tiểu đường: (những thay đổi trong bệnh viêm da xương chày mắc phải)

Đây là một trong những biểu hiện da thường gặp nhất ở bệnh nhân đái tháo đường, đặc biệt ở 50% bệnh nhân trẻ mắc đái tháo đường phụ thuộc insulin không rõ nguyên nhân. Nó có thể được gây ra bởi bệnh vi mạch, tổn thương kết dính lớp sừng, tăng glycosyl hóa và tăng tốc độ lão hóa da.

Acanthosis nigricans: (Acanthosis nigricans)

Trên các bề mặt có nếp nhăn như cổ, nách, bẹn, rốn, quầng vú, dưới vú, khuỷu tay… xuất hiện da mịn như nhung, dày và tăng sắc tố. Triệu chứng này rất phổ biến, đặc biệt là ở những người bị tiểu đường loại A kháng insulin, ngoài ra còn có thể béo phì là một yếu tố của hội chứng chuyển hóa. Cơ chế bệnh sinh là tăng insulin máu có thể kích hoạt các thụ thể của yếu tố tăng trưởng insulin (IGF-1) trên tế bào sừng, dẫn đến tăng trưởng biểu bì. Có rất ít dạng ác tính.

Tình trạng da khô sẹo lồi: (TÚI XÁCH DA-MỤN)

Đây là những khối u lành tính có cuống. Tình trạng này thường xảy ra xung quanh cổ hoặc các nếp gấp lớn của người già. Một số bệnh nhân tiểu đường sẽ có các nốt lành tính có cuống da liên quan đến acanthosis nigricans. Các nhà nghiên cứu cho rằng ở những người có nhiều mụn mủ ở chân sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường do suy giảm chuyển hóa carbohydrate.

Xanthomas phun trào (XANTHOMAS LỖI)

Xanthelasma fulminans là những sẩn màu vàng đỏ có kích thước từ 1 đến 4 mm. Các tổn thương thường có dạng gợn sóng và có thể hợp nhất thành một mảng lớn. Các chuyên gia cho rằng thuốc nổ u hạt có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiểu đường không được điều trị, tăng triglycerid máu nghiêm trọng.

Thay đổi da giống như xơ cứng bì: (Thay đổi da giống như xơ cứng bì)

Đây là lớp da dày và cứng ở mặt sau của ngón tay (xơ cứng bì) và các khớp gần hoặc giữa các não. Các triệu chứng này ảnh hưởng đến cẳng tay, cánh tay và lưng, đối xứng hai bên và không đau. Thay đổi da tương tự như xơ cứng bì nhưng không gây ra nó. Khi sờ vào da có cảm giác giống như sáp. Sẽ không có hiện tượng teo da, giãn mạch, sưng tấy hay hiện tượng Raynaud.

Hiện tượng này xảy ra ở 10-50% bệnh nhân đái tháo đường, từ nam đến nữ, phổ biến nhất là đái tháo đường týp I. Điều này là do sản phẩm cuối cùng của quá trình glycosyl hóa tăng lên, làm dày collagen.

Phù xơ cứng do tiểu đường: (SCLEREDEMA DIABETIORUM OF BUSCHKE)

Bệnh nhân đái tháo đường bị phù nề lan tỏa và đối xứng, đôi khi kèm theo ban đỏ, chủ yếu ở cổ, vai và lưng, và có thể lan ra mặt. Vùng da sưng cứng như gỗ, không thể véo nên bớt đau. Những biểu hiện này rất hiếm gặp và thường xảy ra ở nam giới mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 trên 40 tuổi, hiếm gặp ở nữ giới. Hầu hết bệnh nhân phát triển các biến chứng và bắt đầu phụ thuộc insulin, và việc điều trị thường không thành công.

Da mụn nước do tiểu đường: (BULLOSIS DIABETIORUM)

Đó là một vết phồng rộp khít, d ~ 0,5-3cm, không có quầng viêm xung quanh. Nó thường xuất hiện trên ngón tay, bàn tay, cẳng tay, ngón chân, bàn chân và cẳng chân. Nó hiếm khi xuất hiện trên chính mình. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân bị tiểu đường nặng sẽ mắc bệnh lý cấp tính này, thường không đau và ngứa. Một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiểu đường là nổi mụn nước ở đầu chi dưới.

Bệnh KYRLE (da đục lỗ mắc phải): (bệnh da đục lỗ mắc phải-APD)

Tổn thương APD là các u hạt viêm mãn tính xung quanh nang lông, có dạng giống như vỏ hàu, dày sừng ở mô lông, ngứa nhiều, dải dài (hiện tượng Koebner), da bệnh nhân có màu đỏ hoặc hồng. Bệnh nhân da trắng và da đen bị tăng sắc tố da, bao gồm cả thân, tay chân, da đầu và mặt. Nguồn gốc của tổn thương APD là không rõ, và có thể liên quan đến các phản ứng viêm da thứ phát như nhiễm độc niệu, lắng đọng axit uric hoặc trầy xước. APD liên quan chặt chẽ đến 5-10% bệnh nhân đái tháo đường và suy thận mãn tính, và thường xảy ra 10-30 năm sau khi chẩn đoán đái tháo đường và vài tháng sau khi lọc máu.

Erythema: (ban đỏ)

Tình trạng này xảy ra ở khoảng 3% đến 59% bệnh nhân tiểu đường với biểu hiện mẩn đỏ ở mặt, cổ và tứ chi. Điều này có thể do giảm co mạch.

Da cam: (caroten)

Da vàng cam thường xuất hiện ở những vùng da có tuyến bã nhờn hoạt động mạnh (mặt) và lớp sừng dày hơn (tay, chân). Tình trạng này có thể xảy ra ở móng tay, móng chân.

Keratosis pilaris: (dày sừng pilaris)

Đây là một bệnh ngoài da lành tính rất phổ biến với đặc điểm là các sẩn dày đặc xung quanh nang lông, chủ yếu ở thân. Trong quá trình bệnh tiểu đường, các dấu hiệu của bệnh dày sừng pilaris, chẳng hạn như bệnh vảy cá mắc phải, xuất hiện rất sớm.

Sự bùng phát khối u vàng: (ERUPTIVE XANTHOMAS)

Dấu hiệu bùng phát khối u màu vàng giống như phát ban đột ngột có màu vàng hoặc nâu đỏ, khắp người, chủ yếu ở mu bàn tay, bàn chân, cẳng chân và thân mình. Bệnh này thường gặp ở nam giới trẻ tuổi mắc bệnh tiểu đường loại I. Tổn thương là những sẩn bì, đại thực bào chứa đầy chất béo trung tính, khác với u màu vàng chứa cholesterol ester. Đây là trường hợp bệnh nhân đái tháo đường có triglycerid máu tăng cao.

Nhiễm trùng da: (nhiễm nấm, vi khuẩn)

Nhiễm trùng da có thể xảy ra ở 20-50% bệnh nhân đái tháo đường, hầu hết trong số đó được kiểm soát kém ở bệnh đái tháo đường týp II, dẫn đến vi tuần hoàn bất thường, giảm khả năng thực bào, suy giảm kết dính bạch cầu và chậm điều hòa hóa chất.

Nhiễm trùng vi nấm:

Trong các bệnh nhiễm trùng da do tiểu đường, nấm chiếm tỷ lệ cao nhất, do hàng rào bảo vệ da của người bệnh bị suy yếu, và thường gặp nhất là nhiễm nấm Candida, đây thường là tín hiệu cảnh báo đầu tiên của bệnh tiểu đường. Nhiễm nấm Candida cũng có thể gây viêm kẽ, viêm miệng, viêm móng, viêm balan, viêm âm hộ.

Các bệnh nhiễm trùng nấm ngoài da do tiểu đường khác thường là: nấm kẽ, viêm quầng, viêm mô tế bào, và nghiêm trọng hơn là nhiễm trùng huyết do nấm. Bệnh nhân đái tháo đường bị nhiễm toan ceton rất dễ bị nhiễm nấm tảo (mucormycosis), gây hoại tử mạch máu trung tâm, nhất là vùng hầu họng, có thể gây viêm não, hầu hết bệnh nhân tử vong.

Nhiễm trùng vi khuẩn:

So với các bệnh khác, tỷ lệ nhiễm trùng da của bệnh nhân đái tháo đường cao gấp 3 lần các bệnh khác. Phần lớn là do vi khuẩn Gram âm như Pseudomonas aeruginosa gây ra, đặc biệt là loét chân do đái tháo đường. Đây là một triệu chứng không thể xem nhẹ, vì người bệnh có thể mắc phải chứng bệnh Tiểu đường. Cắt cụt chi, nhiễm trùng huyết nặng và Pseudomonas aeruginosa kháng thuốc. Nếu kiểm soát kém, bệnh nhân đái tháo đường cũng dễ bị viêm da mủ, viêm quầng, viêm mô tế bào do nhiễm liên cầu nhóm A và nhóm B, và tụ cầu vàng kháng methicillin (MRSA)

Nhiễm trùng da xảy ra ở 20% đến 50% những người mắc bệnh tiểu đường và hầu hết trong số họ mắc bệnh tiểu đường loại 2 được kiểm soát kém

2. Biến chứng ngoài da do điều trị tiểu đường

Việc sử dụng thuốc hạ đường huyết có thể gây ra một số phản ứng trên da, chẳng hạn như: nổi mày đay, ban đỏ đa dạng, bệnh rosacea và phát ban lichenoid. Do sử dụng tolbutamide và chloropropanamide, da có thể nhạy cảm với ánh sáng. Sulfonylureas là một trong những loại thuốc phổ biến nhất gây dị ứng phản ứng trên da. So với thế hệ đầu tiên, sulfonylurea thế hệ thứ hai có ít tác dụng phụ hơn.

• Teo mô mỡ (teo mô mỡ) tại vị trí tiêm insulin, thường ở bụng và đùi, xảy ra 6-24 tháng sau khi bắt đầu tiêm. Tình trạng này phổ biến hơn ở trẻ em và phụ nữ
• Tăng sinh mô mỡ: Tình trạng này thường xảy ra ở 20-30% bệnh nhân tiểu đường loại 1 và 4% bệnh nhân tiểu đường loại 2. Nó xảy ra ở những nơi thường xuyên tiêm insulin liều cao, sử dụng kim tiêm nhiều lần và vị trí tiêm không thay đổi Đây là những nốt sần trên da mềm tương tự như những vết sưng tấy do mỡ. Tiêm insulin vào các vị trí tăng sinh mô mỡ sẽ làm chậm quá trình hấp thụ insulin, dẫn đến kiểm soát đường huyết sai lầm và các đợt hạ đường huyết không thể đoán trước được.
• Trong một số trường hợp hiếm hoi, phản ứng dị ứng với insulin có thể xảy ra.

Insulin người không có khả năng gây ra các phản ứng dị ứng và rối loạn mô mỡ, và nó được sản xuất thông qua công nghệ DNA tái tổ hợp.

Các phản ứng dị ứng trên da với insulin có thể là mày đay hoặc quá mẫn muộn (bệnh huyết thanh).

Việc sử dụng thuốc hạ đường huyết có thể gây ra một số phản ứng trên da như: nổi mề đay, ban đỏ đa dạng,…

3. Một số nguyên nhân khiến tay chân bị ngứa

Khi bàn tay và bàn chân của bạn bị ngứa, điều trị thích hợp có thể giúp giảm một số triệu chứng. Tuy nhiên, cách bạn điều trị ngứa phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân của vấn đề, bao gồm:

• Da khô: Có thể là do thời tiết mùa đông hoặc do kỳ cọ quá nhiều.
• Ngứa tay và chân cũng có thể là dấu hiệu của một tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như bệnh vẩy nến.
• Ngứa tay chân do bệnh chàm: Đây là thuật ngữ chỉ một nhóm bệnh lý gây viêm da.
• Ngứa tay chân do ghẻ: Loài bọ tám chân hay còn gọi là giun ngứa ở người chính là căn nguyên của căn bệnh ngoài da phổ biến này.

Ngứa tay và chân cũng có thể là dấu hiệu của bệnh vẩy nến

• Loại côn trùng nhỏ này xâm nhập vào lớp trên cùng của da và đẻ trứng ở đó, gây ra bệnh ghẻ.

Bệnh tiểu đường cũng là một nguyên nhân gây ngứa bàn tay và bàn chân: một số vấn đề về da đôi khi là dấu hiệu đầu tiên cho thấy bạn bị tiểu đường. Ví dụ, một loại xanthoma khác do bệnh tiểu đường không kiểm soát được có thể khiến bàn tay và bàn chân bị ngứa. Khi bệnh được kiểm soát tốt, triệu chứng này sẽ biến mất. Xanthelasma cũng có thể gây ngứa ở tay, chân và mông. Xanthelasma cũng có thể gây ra nhiều vấn đề khác như nổi mụn nhỏ trên da, mức cholesterol cao …

Ngứa tay và chân do dị ứng: Da của bạn có thể bị dị ứng với những thứ bạn chạm vào. Phản ứng mà bạn nhìn thấy và cảm nhận còn được gọi là viêm da tiếp xúc dị ứng.

4. Hạn chế ảnh hưởng của ngứa do tiểu đường

Chỉ sau khi xác định được chính xác nguyên nhân gây bệnh thì việc điều trị ngứa vùng kín mới đạt hiệu quả cao nhất.

Ngoài ra, để hạn chế ảnh hưởng của bệnh phong ngứa, người bệnh cần thực hiện chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý:

• Ăn thực phẩm giàu chất xơ, ít cholesterol và ít chất béo bão hòa. Hạn chế sử dụng ngũ cốc tinh chế, sử dụng ngũ cốc nguyên hạt và thêm một số dạng protein vào mỗi bữa ăn.
• Luôn giữ tâm trạng thoải mái: Đừng để lo lắng, căng thẳng về bệnh tật ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Lo lắng sẽ không những không làm giảm bớt tình trạng bệnh mà thậm chí còn có thể khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.
• Tập thể dục thường xuyên: Bạn có thể kiểm soát lượng đường trong máu thông qua các bài tập thể dục. Ngoài ra, tập thể dục thường xuyên giúp cơ thể sử dụng insulin tốt hơn.

CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM OPTIMAX
Địa chỉ văn phòng: 263/4 Nguyễn Văn Đậu, Phường 11, Quận Bình Thạnh, TPHCM.
Điện thoại: 1900 234 564
Email: cellchainvietnam@gmail.com
Website: http://insutrix.com

Từ khóa: tiểu đường, đái tháo đường, bệnh tiểu đường, bệnh đái tháo đường, triệu chứng tiểu đường, triệu chứng bệnh tiểu đường, vì sao bị tiểu đường, nguyên nhân bị tiểu đường, tiểu đường nên ăn gì, tiểu đường không được ăn gì, tiểu đường type 2, tiểu đường tuýp 2, tiểu đường có chữa được không, thuốc chữa tiểu đường, thuốc điều trị tiểu đường, tiểu đường dùng thuốc nào hiệu quả, các loại thuốc trị tiểu đường