Biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường

Biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường chủ yếu do hậu quả của rối loạn chuyển hóa lipid, tăng glucose và các yếu tố khác như: môi trường, di truyền, bệnh đi kèm như tăng huyết áp, bệnh tật, cholesterol.

1. Biến chứng vi mạch ở bệnh nhân đái tháo đường

Các biến chứng vi mạch, bao gồm các biến chứng về mắt, thận và hệ thần kinh, có liên quan đến lượng đường trong máu cao và có thể được ngăn ngừa bằng cách kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu.

Biến chứng mắt: bệnh võng mạc mắt

Bệnh võng mạc mắt là nguyên nhân chính gây mù ở bệnh nhân đái tháo đường. Hầu hết bệnh nhân không phát hiện sớm các biến chứng võng mạc, do không có triệu chứng lâm sàng, và chỉ được phát hiện khi tổn thương tiến triển nặng.

Việc phát hiện sớm và theo dõi thường xuyên, điều trị kịp thời sẽ giúp ngăn ngừa và làm chậm sự phát triển của các biến chứng.

Biến chứng hệ thần kinh

Biến chứng hệ thần kinh là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường, với nhiều biểu hiện khác nhau. Trong đó, biến chứng thần kinh ngoại biên và bệnh lý thần kinh tự chủ là phổ biến nhất, chiếm khoảng 50% bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Các biến chứng khác như liệt dây thần kinh sọ và teo cơ rất hiếm.

Biến chứng này có thể được ngăn ngừa và điều trị thông qua kiểm soát đường huyết nghiêm ngặt, tránh các yếu tố huyết áp thấp và điều trị triệu chứng.

Biến chứng hệ thần kinh của quá trình tự tiêu

Các triệu chứng: nghẹt thở, tiêu hóa chậm, đầy bụng, ợ chua, buồn nôn, sốt hoặc đau ở vùng bụng trên và nôn mửa.

Bệnh lý thần kinh của đường tiêu hóa dưới có thể gây táo bón hoặc tiêu chảy.

Các biến chứng của bệnh thần kinh tự chủ sinh dục

Các biến chứng dẫn đến giảm hoặc tăng hoạt động của bàng quang, bệnh lý thần kinh của hệ thống sinh dục. Nam giới bị rối loạn cương dương và liệt dương, còn nữ giới thì rối loạn kinh nguyệt, vô kinh, khô âm đạo, giảm cảm giác vùng bẹn, mất hứng thú tình dục.

Các biến chứng của bệnh thần kinh tự chủ sinh dục

Bệnh thần kinh vận động mạch máu

Tăng tiết mồ hôi trên mặt và cơ thể, thường là trước bữa ăn, vào ban đêm hoặc khi tập thể dục.

Giảm mồ hôi ở đầu xa của các chi dưới: da khô, ngứa, có vảy, rụng tóc, nứt nẻ, tăng vết chai và chứng loạn dưỡng móng.

Biến chứng thần kinh ngoại biên

Triệu chứng

• Giảm hoặc mất tiếp xúc với da và cảm giác nóng.
• Cảm giác co rúm, tê hoặc bỏng rát ở ngón chân và ngón tay.
• Mất cảm giác ở tay và chân.
• Đau âm ỉ hoặc đau kịch phát, đau ở chân, tay và bụng nặng hơn vào ban đêm.

Biến chứng thận

Biến chứng thận do đái tháo đường chiếm 50% các trường hợp suy thận giai đoạn cuối, đây cũng là nguyên nhân chính gây tử vong ở bệnh nhân đái tháo đường.

Các biến chứng có thể được ngăn ngừa bằng cách:

• Ăn ít chất đạm: lượng đạm ăn vào sẽ là 0,8-1,0g / kg / ngày trong giai đoạn đầu và <0,8g / kg / ngày trong giai đoạn muộn để cải thiện chức năng thận.
• Kiểm soát huyết áp: huyết áp <140/80 mmHg
• Kiểm soát đường huyết HbA1c <7%: Giảm và làm chậm tiến trình tiểu đạm.
• Điều trị lipid máu: sử dụng thuốc hạ lipid máu để ngăn ngừa các tai biến tim mạch.

2. Biến chứng mạch máu vĩ mô ở bệnh nhân đái tháo đường

Biến chứng mạch máu chính của bệnh tiểu đường là xơ vữa động mạch và hậu quả của nó.

Các biến chứng của bệnh thần kinh tự chủ sinh dục

Xơ vữa động mạch là kết quả của tình trạng viêm và tổn thương nội mô mạch máu, cũng như các hạt lipoprotein mật độ thấp bị oxy hóa xâm nhập vào thành mạch máu. Chúng kích hoạt sự xâm nhập của các tế bào viêm và sự tăng sinh của lớp cơ trơn của mạch máu, khiến collagen tích tụ, tạo thành các mảng xơ vữa động mạch giàu fibrin.

Mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và xơ vữa động mạch vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các bệnh do tiểu đường gây ra có thể dẫn đến xơ vữa động mạch, biến chứng tim mạch và là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong.

Xơ vữa động mạch có thể gây ra:

Mạch máu não: tai biến mạch máu não do xuất huyết não, bệnh nhân đôi khi có những cơn thiếu máu não thoáng qua.

Tim bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim, cơn đau thắt ngực

Ở mạch máu ngoại vi: tắc chi, hoại tử chi.

Xơ vữa động mạch cũng có thể dẫn đến rối loạn cương dương, loét chân và một số biến chứng hiếm gặp khác như phình động mạch chủ, thuyên tắc mạc treo …

3. Phòng ngừa các biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh nhân tiểu đường kiểm soát được lượng đường trong máu có thể giảm thiểu các biến chứng tim mạch.

Kiểm soát lượng đường trong máu

Một nghiên cứu về bệnh tiểu đường ở Anh trên khoảng 5.000 bệnh nhân tiểu đường loại 2 cho thấy so với nhóm hạ đường huyết không tích cực, nhóm hạ đường huyết tích cực cũng giảm các biến chứng liên quan khoảng 25%.

Các nghiên cứu trên bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 cũng cho kết quả tương tự. Nhóm bệnh nhân được điều trị hạ đường huyết tích cực có ít biến chứng vi mạch hơn so với nhóm điều trị hạ đường huyết ít chuyên sâu hơn.

Vì vậy, những biến chứng tim mạch của bệnh nhân đái tháo đường rất nguy hiểm, đe dọa đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh. Nhưng điều trị tích cực, đặc biệt là hạ đường huyết tốt sẽ giúp ngăn ngừa biến chứng.

CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM OPTIMAX
Địa chỉ văn phòng: 263/4 Nguyễn Văn Đậu, Phường 11, Quận Bình Thạnh, TPHCM.
Điện thoại: 1900 234 564
Email: cellchainvietnam@gmail.com
Website: http://insutrix.com

Từ khóa: tiểu đường, đái tháo đường, bệnh tiểu đường, bệnh đái tháo đường, triệu chứng tiểu đường, triệu chứng bệnh tiểu đường, vì sao bị tiểu đường, nguyên nhân bị tiểu đường, tiểu đường nên ăn gì, tiểu đường không được ăn gì, tiểu đường type 2, tiểu đường tuýp 2, tiểu đường có chữa được không, thuốc chữa tiểu đường, thuốc điều trị tiểu đường, tiểu đường dùng thuốc nào hiệu quả, các loại thuốc trị tiểu đường