Đái tháo đường ở trẻ sơ sinh: khó phát hiện, khó điều trị

Nhiều người nghĩ rằng bệnh tiểu đường chỉ gặp ở người lớn nhưng thực tế vẫn có những trường hợp trẻ sơ sinh mắc bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh rất khó phát hiện và điều trị.

1. Tổng quan về bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh

Bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh là một căn bệnh rất hiếm gặp với tỷ lệ mắc chỉ là một trên 500.000. Tuy nhiên, nếu trẻ sơ sinh mắc bệnh tiểu đường sẽ vô cùng nguy hiểm, vì dễ dẫn đến tử vong. Bệnh tiểu đường sơ sinh cách đây 6 tháng không phải là bệnh tiểu đường loại 1, nhưng nó thường được gọi là “bệnh tiểu đường gen đơn” hoặc “bệnh tiểu đường được chẩn đoán cách đây 6 tháng”. Điều này cũng khác với tình trạng tăng đường huyết ở trẻ sơ sinh. Tăng đường huyết ở trẻ sơ sinh thường xảy ra từ 3 đến 5 ngày sau khi trẻ sinh non, kéo dài đến 10 ngày và ổn định sau 2 đến 3 ngày.

Bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh xảy ra ở trẻ 6 tháng trước (có thể lâu nhất là 12 tháng) và được chia thành 3 loại:

• Đái tháo đường sơ sinh thoáng qua (TNDM);
• Đái tháo đường sơ sinh dai dẳng (PNDM);
• Hội chứng tiểu đường ở trẻ sơ sinh (Syndromic NDM).

Nguyên nhân của bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh bao gồm:

• Được thừa hưởng từ cha mẹ;
• Căng thẳng làm tăng hormone liên quan đến lượng đường trong máu;
• Đột biến gen.

Do biểu hiện không triệu chứng, khó nhận biết và không đặc hiệu nên bệnh đái tháo đường ở trẻ sơ sinh thường được phát hiện muộn. Hầu hết các gia đình có trẻ sơ sinh mắc bệnh tiểu đường vẫn chưa biết về căn bệnh này. Đây là nguyên nhân dẫn đến việc phát hiện bệnh chậm trễ. Bệnh nhân chỉ được đưa đi cấp cứu khi bệnh nặng, lơ mơ, bất tỉnh.

Vì vậy, giáo dục sức khỏe và công khai để giúp cha mẹ phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh và đưa trẻ đi khám kịp thời là chìa khóa để cứu sống trẻ sơ sinh mắc bệnh đái tháo đường. Để điều trị bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh, cần kiểm soát thành công đường huyết của trẻ và hạ đường huyết thông qua insulin và truyền dịch.

2. Giúp phát hiện các dấu hiệu của bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh

Trẻ có dấu hiệu mệt mỏi

Như đã nói ở trên, bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh thường có những biểu hiện âm ỉ và không cụ thể nên người lớn dễ bỏ qua. Thông tin chi tiết:

• Mệt mỏi có thể nhìn thấy
• Trẻ bú nhiều, nhưng rất gầy
• Đi tiểu đêm nhiều hơn bình thường
• Sốt dai dẳng
• Cân nặng khi sinh thấp hơn tuổi thai
• Sút cân, không tăng cân hoặc chậm tăng cân so với các trẻ khác.

Bác sĩ khuyến cáo, các bậc cha mẹ khi thấy con có những biểu hiện trên nên đi khám kịp thời để phát hiện ra tình trạng bệnh càng sớm càng tốt. Theo các bác sĩ, trẻ sơ sinh mắc bệnh tiểu đường hoàn toàn có thể sinh ra bình thường như những đứa trẻ khác. Tuy nhiên, sau một thời gian, thường là trong vòng 6 tháng đầu sau khi trẻ chào đời, người nhà sẽ nhận thấy những biểu hiện bất thường. Đôi khi, ở một số cơ sở y tế không đủ tiêu chuẩn, rất khó phát hiện ra bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh thông qua các đợt khám định kỳ. Cha mẹ cần lưu ý đưa trẻ đến các bệnh viện lớn có chuyên khoa nhi để xét nghiệm đường huyết, khí máu.

Trên thực tế, bệnh viện đã tiếp nhận một số bệnh nhi nguy kịch do đái tháo đường sơ sinh:

• Nằm lười biếng
• Khó thở
• Nhiễm toan chuyển hóa nặng
• Mất nước trầm trọng.

Lúc này, lượng đường trong máu đã cao, trẻ sơ sinh bị đái tháo đường phải được chuyển ngay đến khoa hồi sức cấp cứu để cấp cứu nguy kịch. Sau khi sử dụng insulin và truyền dịch để điều trị hạ đường huyết, nếu bệnh nhi đã qua khỏi nguy hiểm đến tính mạng thì vẫn cần được chuyển đến khoa nội tiết-chuyển hóa-di truyền để tiếp tục điều trị dựa trên kết quả chẩn đoán đái tháo đường sơ sinh.

3. Điều trị bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh

Việc điều trị bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh được cho là rất tế nhị và phức tạp, cần đáp ứng được hai yếu tố:

• Duy trì lượng đường trong máu tối ưu;
• Đảm bảo sự phát triển của trẻ em.

Đặc biệt khó nhất và quan trọng nhất là kiểm soát thành công đường huyết của trẻ. Lúc đầu, để đạt được hai mục tiêu này cần phải xét nghiệm máu và tiêm nhiều lần mỗi ngày. Ví dụ, đối với trẻ sơ sinh bị tiểu đường dưới 2 tháng, kế hoạch điều trị thường là:

• 4-6 lần tiêm insulin mỗi ngày.

Trẻ sơ sinh được tiêm insulin 4-6 lần mỗi ngày

• Lấy máu đầu ngón chân hoặc ngón tay 5 lần mỗi ngày để kiểm tra lượng đường trong máu.

Tiếp theo, cần phân tích gen và xét nghiệm các đột biến để xác định hướng điều trị lâu dài. Việc lấy kết quả xét nghiệm cũng rất phức tạp. Không phải bệnh viện nào cũng làm được. Bạn có thể phải gửi mẫu DNA đến một số trung tâm nước ngoài chuyên về bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh. Sau đó, một số trẻ cần tiêm insulin, trong khi những trẻ khác may mắn có thể điều trị bằng thuốc uống.

Hiện nay đã có một phương pháp mới để điều trị bệnh tiểu đường ở trẻ sơ sinh: bơm insulin tự động dưới da. Tuy nhiên, phương pháp này khá tốn kém và kỹ thuật tiêm dưới da cũng không dễ dàng.

Đối với lứa tuổi thanh thiếu niên nếu mắc bệnh tiểu đường cần được hỗ trợ tâm lý trong quá trình điều trị. Tuân thủ kế hoạch điều trị và theo dõi tốt sẽ giúp người bệnh tiểu đường có cuộc sống bình thường như những người khỏe mạnh. Tuy nhiên, đây chỉ là lý thuyết đơn giản dành cho người cao tuổi. Trên thực tế, việc tuân thủ nghiêm ngặt một kế hoạch điều trị cụ thể đối với bệnh tiểu đường là khá khó khăn đối với một đứa trẻ.

Vì vậy, việc điều trị bệnh tiểu đường ở trẻ em hiệu quả không chỉ cần đội ngũ y bác sĩ chuyên nghiệp, mà cần có sự hợp tác tích cực của bản thân trẻ, đặc biệt là gia đình.

Tóm lại, bệnh tiểu đường, một căn bệnh mà nhiều bậc cha mẹ nghĩ rằng chỉ gặp ở người lớn, nhưng thực tế lại xảy ra ở trẻ sơ sinh, mặc dù nó chiếm một tỷ lệ rất hiếm. Trẻ sơ sinh mắc bệnh tiểu đường sẽ khó phát hiện và cực kỳ khó điều trị. Để điều trị thành công bệnh đái tháo đường ở trẻ sơ sinh cần chẩn đoán sớm và sự hợp tác của bệnh nhân và người nhà. Nếu phát hiện muộn hoặc điều trị không đúng cách có thể khiến bệnh tiến triển nhanh, biến chứng nặng, thậm chí tử vong.

CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM OPTIMAX
Địa chỉ văn phòng: 263/4 Nguyễn Văn Đậu, Phường 11, Quận Bình Thạnh, TPHCM.
Điện thoại: 1900 234 564
Email: cellchainvietnam@gmail.com
Website: http://insutrix.com

Từ khóa: tiểu đường, đái tháo đường, bệnh tiểu đường, bệnh đái tháo đường, triệu chứng tiểu đường, triệu chứng bệnh tiểu đường, vì sao bị tiểu đường, nguyên nhân bị tiểu đường, tiểu đường nên ăn gì, tiểu đường không được ăn gì, tiểu đường type 2, tiểu đường tuýp 2, tiểu đường có chữa được không, thuốc chữa tiểu đường, thuốc điều trị tiểu đường, tiểu đường dùng thuốc nào hiệu quả, các loại thuốc trị tiểu đường