Dinh dưỡng cho bệnh tiểu đường tuýp 1

1. Tại sao chế độ ăn uống lại quan trọng đối với người bệnh tiểu đường loại 1?

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến mức độ kiểm soát bệnh tiểu đường. Một số trong số này được kiểm soát bởi bệnh nhân tiểu đường, bao gồm họ ăn bao nhiêu và ăn gì, tần suất theo dõi lượng đường trong máu, mức độ hoạt động và độ chính xác và nhất quán của chúng. Sử dụng chất gây nghiện. Ngay cả những thay đổi nhỏ cũng có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát lượng đường trong máu.

Ăn một lượng thức ăn vừa phải mỗi ngày và dùng thuốc theo chỉ dẫn có thể cải thiện đáng kể việc kiểm soát lượng đường trong máu và giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường, chẳng hạn như bệnh tim mạch vành, bệnh thận và tổn thương thần kinh. Ngoài ra, các biện pháp này cũng có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát cân nặng. Chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp phát triển một kế hoạch ăn kiêng phù hợp với nhu cầu y tế, lối sống và sở thích cá nhân của bạn.

2. Thời gian ăn uống cho bệnh nhân tiểu đường tuýp 1

Ăn vào cùng một thời điểm mỗi ngày là quan trọng đối với một số người, đặc biệt là những người dùng insulin tác dụng kéo dài (chẳng hạn như NPH). Nếu bạn bỏ qua hoặc trì hoãn việc ăn uống, bạn có nguy cơ bị hạ đường huyết.

Những người được điều trị bằng insulin liên tục (những người sử dụng máy bơm insulin hoặc tiêm insulin nhiều lần trong ngày) có giờ ăn linh hoạt hơn. Với những chương trình này, việc bỏ qua hoặc trì hoãn bữa ăn thường không làm tăng nguy cơ hạ đường huyết.

Đôi khi, bạn có thể ăn thực phẩm giàu chất béo (chẳng hạn như bánh pizza), nhưng bạn cần theo dõi lượng đường trong máu chặt chẽ hơn. Thực phẩm giàu chất béo, giàu protein nên được chia nhỏ và tiêu thụ chậm hơn so với thực phẩm ít chất béo và ít protein.

Khi sử dụng insulin tác dụng nhanh (như Humalog, Novolog) trước bữa ăn, lượng đường trong máu sẽ xuống thấp ngay sau khi ăn một bữa ăn nhiều chất béo, và sau đó tăng lên sau vài giờ. Những người ăn các bữa ăn có chứa nhiều protein hoặc chất béo hơn bình thường có thể cần phải điều chỉnh liều insulin trong bữa ăn của họ để kiểm soát sự gia tăng chậm trễ của đường huyết. Những người sử dụng máy bơm insulin có thể sử dụng lịch dùng insulin kéo dài để kiểm soát lượng đường trong máu tốt hơn sau các bữa ăn giàu chất béo hoặc protein.

Bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 cần chú ý chế độ ăn uống điều độ trong ngày

3. Lượng carbohydrate là một yếu tố quan trọng

Carbohydrate là nguồn cung cấp năng lượng chính trong chế độ ăn, bao gồm tinh bột, rau, trái cây, các sản phẩm từ sữa và đường. Hầu hết các loại thịt và chất béo không chứa bất kỳ carbohydrate nào.

Carbohydrate có ảnh hưởng trực tiếp đến lượng đường trong máu, trong khi protein và chất béo ít ảnh hưởng. Tiêu thụ một lượng carbohydrate phù hợp trong mỗi bữa ăn có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu, đặc biệt nếu bạn dùng insulin tác dụng kéo dài (chẳng hạn như NPH).

Có một số cách để tính toán hàm lượng carbohydrate trong bữa ăn. Một chuyên gia dinh dưỡng thường sẽ giúp xác định lượng carbohydrate cần thiết cho mỗi bữa ăn chính và bữa ăn nhẹ dựa trên thói quen ăn uống thông thường, kế hoạch điều trị insulin, cân nặng, mục tiêu dinh dưỡng và mức độ hoạt động của bạn. Hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường cho biết họ ăn một lượng vừa phải carbohydrate (44% đến 46% tổng lượng calo).

Sự phân hủy carbohydrate của mỗi bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ dựa trên sở thích cá nhân, thời gian và khoảng thời gian ăn, và kế hoạch điều trị insulin.

Khi tính toán lượng carbohydrate, điều quan trọng là phải nhớ kích thước khẩu phần và gam chất xơ. Ăn thêm một khẩu phần sẽ làm tăng lượng tiêu thụ calo và carbohydrate cũng như liều lượng insulin cần thiết. Ví dụ, một số đồ ăn nhẹ đóng gói sẵn có chứa hai hoặc nhiều phần ăn. Để tính hàm lượng carbohydrate của toàn bộ gói, hãy nhân số lượng khẩu phần ăn với số lượng carbohydrate.

Khi hàm lượng chất xơ trong một khẩu phần ăn vượt quá 5 gam, liều insulin được tính bằng gam chất xơ trừ đi gam carbohydrate.

4. Bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 nên ăn uống như thế nào?

Protein và chất béo không ảnh hưởng đáng kể đến lượng đường trong máu, nhưng chúng lại ảnh hưởng đến số lượng calo bị đốt cháy. Bổ sung lượng calo phù hợp mỗi ngày giúp duy trì cân nặng. Lượng calo khuyến nghị cá nhân được hiển thị bên dưới.

Ngoại trừ các khuyến nghị sau đây, Hướng dẫn Dinh dưỡng của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) không đặt ra các mục tiêu cụ thể về chế độ ăn uống. Các khuyến nghị này về cơ bản tương tự như các khuyến nghị dành cho dân số chung:

• Khuyến khích một chế độ ăn uống bao gồm carbohydrate từ trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, các loại đậu và các sản phẩm từ sữa ít béo. Bệnh nhân tiểu đường nên tránh đồ uống có đường (bao gồm cả nước hoa quả).

Lượng carbohydrate lý tưởng là không chắc chắn. Tuy nhiên, việc theo dõi lượng carbohydrate là rất quan trọng đối với bệnh nhân đái tháo đường, vì lượng carbohydrate quyết định trực tiếp lượng đường trong máu sau ăn và việc điều chỉnh lượng carbohydrate phù hợp với insulin là một trong những yếu tố quan trọng nhất có thể để cải thiện việc kiểm soát lượng đường trong máu.

• Tất cả các hình thức ăn kiêng đều được chấp nhận (ít chất béo, ít carbohydrate, Địa Trung Hải, ăn chay).
• Khối lượng chất béo quan trọng hơn số lượng chất béo. Chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa có thể gây ra bệnh tim mạch vành (CHD), trong khi chất béo không bão hòa đơn và chất béo không bão hòa đa có khả năng bảo vệ tương đối. Những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ cao hơn. Chế độ ăn ít chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa và cholesterol có thể giúp giảm mức cholesterol và giảm những nguy cơ này.

Bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 cần chú ý chế độ ăn uống điều độ trong ngày

Chất béo bão hòa (thịt, pho mát, kem, v.v.) có thể được thay thế bằng axit béo không bão hòa đơn và không bão hòa đa (cá, dầu ô liu, các loại hạt). Lượng axit béo chuyển hóa nên càng thấp càng tốt. Tại Hoa Kỳ, việc sử dụng chất béo chuyển hóa trong thực phẩm chế biến bị cấm. Mặc dù một lượng rất nhỏ chất béo chuyển hóa có tự nhiên trong thịt, gia cầm và các sản phẩm từ sữa, nhưng lượng chất béo chuyển hóa tự nhiên này lại quá nhỏ để bạn phải lo lắng.

• Vai trò của việc hạn chế protein trong chế độ ăn của bệnh nhân tiểu đường là không chắc chắn. Ngoài ra, vẫn chưa rõ liệu chế độ ăn ít protein có đóng góp đáng kể vào các biện pháp khác để giảm nguy cơ tim mạch và bảo vệ chức năng thận hay không, chẳng hạn như chất ức chế ACE, kiểm soát thể tích và chất ức chế men chuyển angiotensin (ACE), huyết áp cao và lượng đường trong máu.

Do đó, các mục tiêu về lượng protein nên được cá nhân hóa. Lượng protein tiêu thụ hàng ngày là 15% đến 20% tổng lượng calo. Lượng protein trong chế độ ăn của bệnh nhân bị bệnh thận do đái tháo đường không được tự động giảm xuống dưới mức protein thông thường.

Bệnh nhân bị bệnh thận nên cố gắng giữ lượng protein trong chế độ ăn uống của họ trong mức cho phép hàng ngày được khuyến nghị là 0,8 g / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Bệnh nhân nên được khuyến khích thay thế thịt đỏ bằng thịt nạc, cá, trứng, đậu, đậu Hà Lan, các sản phẩm từ đậu nành và các loại hạt.

• Chế độ ăn giàu chất xơ (25 đến 30 gam mỗi ngày) giúp kiểm soát lượng đường trong máu và hemoglobin glycosyl hóa (A1C).
• Lượng natri thấp (dưới 2300 mg mỗi ngày) và chế độ ăn nhiều trái cây, rau và các sản phẩm từ sữa ít béo có thể giúp kiểm soát huyết áp.
• Đối với những người bị bệnh tiểu đường và suy tim, chế độ ăn ít natri có thể làm giảm các triệu chứng.
• Chất làm ngọt nhân tạo không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và có thể được tiêu thụ ở mức độ vừa phải. Đối với những người thường xuyên uống đồ uống có đường, đồ uống có chất làm ngọt nhân tạo có thể là một chiến lược thay thế ngắn hạn tốt. Tuy nhiên, mọi người được khuyến khích giảm đồ uống có đường và chất làm ngọt nhân tạo và thay thế bằng nước.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã thử nghiệm và phê duyệt năm chất làm ngọt nhân tạo: aspartame (Equal, NutraSweet), saccharin (Sweet’N Low, Sugar Twin), acesulfame K (Sunett, Sweet One)), neotame và sucralose (lách ). Stevia (đôi khi được gọi là rebaudioside A hoặc rebiana) có nguồn gốc từ cây cỏ ngọt và hiện nay thường được FDA coi là an toàn như một chất phụ gia thực phẩm và chất làm ngọt dạng viên. Khi nó được FDA công nhận là an toàn, có nghĩa là các chuyên gia đã đồng ý rằng nó an toàn cho công chúng khi sử dụng ở mức độ vừa phải.

Rượu đường (sorbitol, xylitol, lactitol, mannitol và maltitol) thường được sử dụng để làm ngọt kẹo không đường và kẹo cao su và làm tăng nhẹ lượng đường trong máu. Khi tính toán hàm lượng carbohydrate của thực phẩm, một nửa lượng đường cồn nên được tính vào tổng lượng carbohydrate của thực phẩm. Ăn quá nhiều rượu đường cùng một lúc có thể gây chuột rút, đầy hơi và tiêu chảy.

• Trước đây, những người mắc bệnh tiểu đường được khuyên tránh tất cả các loại thực phẩm có thêm đường, nhưng hiện nay không còn như vậy nữa. Bạn vẫn nên tiêu thụ các sản phẩm có chứa một lượng đường nhất định kết hợp với chế độ ăn uống lành mạnh. Nếu bạn dùng insulin, hãy tính liều insulin của bạn dựa trên lượng carbohydrate (bao gồm cả hàm lượng đường), như đã mô tả ở trên.
• Đọc kỹ nhãn dinh dưỡng và so sánh các sản phẩm với nhau để xác định loại nào có sự cân bằng tốt nhất giữa khẩu phần và calo, carbohydrate, chất béo và chất xơ.

Một số thực phẩm không đường, chẳng hạn như soda không đường, gelatin không đường và kẹo cao su không đường, không chứa nhiều calo hoặc carbohydrate và được coi là thực phẩm miễn phí. Bất kỳ thực phẩm nào có ít hơn 20 calo và 5 gam carbohydrate được coi là thực phẩm miễn phí, có nghĩa là không có đủ calo hoặc carbohydrate để ảnh hưởng đến cân nặng của bạn hoặc khiến bạn cần insulin.

Thực phẩm chứa nhiều chất xơ là những món không thể thiếu trong thực đơn và chế độ ăn của bệnh nhân tiểu đường

Số lượng calo khuyến nghị để duy trì cân nặng phụ thuộc vào độ tuổi, giới tính, chiều cao, cân nặng và mức độ hoạt động của bạn. Đặc biệt:

• Đàn ông năng động, phụ nữ-15 calo / lb.
• Hầu hết phụ nữ, nam giới và người lớn ít vận động có trọng lượng trên 55-13 calo / lb.
• Phụ nữ ít vận động, người lớn béo phì-10 calo / lb.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú – 15 đến 17 calo / lb.

Để giảm 1 đến 2 pound mỗi tuần (tỷ lệ giảm cân an toàn), hãy trừ 500 đến 1000 calo trong tổng lượng calo cần thiết để duy trì cân nặng của bạn. Ví dụ, một người đàn ông thừa cân nặng 250 pound cần tiêu thụ 2500 calo mỗi ngày để duy trì cân nặng của mình. Để giảm cân, anh ấy nên tiêu thụ 1.500 đến 2.000 calo mỗi ngày. Khi giảm cân, anh nên tính toán lại lượng calo khuyến nghị của mình.

Nói chung, dinh dưỡng là yếu tố vô cùng quan trọng trong việc kiểm soát tình trạng bệnh của bệnh nhân tiểu đường tuýp 1. Để có thể đưa ra phương án điều trị kịp thời và hợp lý, bạn nên tiến hành tầm soát bệnh tiểu đường sớm tại cơ sở y tế uy tín.

CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM OPTIMAX
Địa chỉ văn phòng: 263/4 Nguyễn Văn Đậu, Phường 11, Quận Bình Thạnh, TPHCM.
Điện thoại: 1900 234 564
Email: cellchainvietnam@gmail.com
Website: http://insutrix.com

Từ khóa: tiểu đường, đái tháo đường, bệnh tiểu đường, bệnh đái tháo đường, triệu chứng tiểu đường, triệu chứng bệnh tiểu đường, vì sao bị tiểu đường, nguyên nhân bị tiểu đường, tiểu đường nên ăn gì, tiểu đường không được ăn gì, tiểu đường type 2, tiểu đường tuýp 2, tiểu đường có chữa được không, thuốc chữa tiểu đường, thuốc điều trị tiểu đường, tiểu đường dùng thuốc nào hiệu quả, các loại thuốc trị tiểu đường