Phụ nữ bị tiểu đường có nên mang thai không? Tiêu chí để mang thai là gì?

Theo chia sẻ của bác sĩ về tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường của nữ giới, hầu hết đều nhận được câu hỏi “Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có mang thai được không?”. hay “Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có nên mang thai không?”. Những vấn đề này thường xuất phát từ những bậc cha mẹ có con gái mắc bệnh tiểu đường vị thành niên, và họ chắc chắn muốn biết liệu con gái của họ có thể kết hôn hay không.

Đối với những phụ nữ mắc bệnh tiểu đường muốn có con, điều họ quan tâm nhất là họ cần chuẩn bị những gì cho quá trình mang thai. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải đáp những thắc mắc này cho bạn đọc một cách chi tiết nhất.

1. Phụ nữ bị tiểu đường có nên mang thai không?

Đái tháo đường týp 1 là căn bệnh dễ xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên, số lượng bệnh nhân thường nhiều hơn nam giới (tỷ lệ nam giới mắc bệnh đái tháo đường týp 2 từ khi còn trẻ có xu hướng cao hơn). Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 dù ở độ tuổi khởi phát nào cũng có thể kết hôn và sinh con bình thường khi đủ tuổi.

Trước đây, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ thường nói sau này không thể mang thai nên nhiều thai phụ mắc bệnh tiểu đường đã chọn cách phá thai. Hiện nay, cùng về thắc mắc phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có nên mang thai không thì chị em hoàn toàn có thể yên tâm rằng phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có thể mang thai được không.

Việc khẳng định rằng phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có thể mang thai sẽ giúp thúc đẩy những phụ nữ kiểm soát đường huyết kém làm việc chăm chỉ để cải thiện việc kiểm soát lượng đường trong máu. Tuy nhiên, bệnh nhân cần lưu ý một số điều kiện ở phụ nữ mắc bệnh tiểu đường cho phép mang thai.

2. Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường cần chuẩn bị những gì khi mang thai?

Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường nên có kế hoạch mang thai rõ ràng và lựa chọn thời điểm thích hợp nhất để mang thai. Nếu phụ nữ mắc bệnh tiểu đường kiểm soát lượng đường trong máu sau khi biết mình có thai sẽ gây ảnh hưởng xấu đến thai nhi. Vì vậy, một thai kỳ có kế hoạch (chăm sóc trước khi mang thai) đối với phụ nữ đái tháo đường là rất quan trọng.

Lập kế hoạch mang thai có nghĩa là ngoài việc hiểu những điều cơ bản về bệnh tiểu đường, phụ nữ cũng nên chú ý đến các điều kiện cho phép mang thai (bảng 1) và bệnh tiểu đường có điều kiện liên quan đến việc sử dụng thuốc chống tiểu đường (bảng 2).

Các điều kiện cho phép phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ

Những điều kiện được liệt kê ở dưới cho phép mang thai là những điều kiện mà phụ nữ mắc bệnh tiểu đường sẽ nhắm đến ngay từ khi họ biết đến việc mang thai. Tình trạng này cũng sẽ trở thành mục tiêu của phụ nữ từ khi bắt đầu mắc bệnh tiểu đường cho đến khi có ý định mang thai. Nói cách khác, nếu người phụ nữ mắc bệnh tiểu đường kiểm soát tốt tình trạng bệnh của mình trong điều kiện cho phép ngay từ khi bệnh mới khởi phát thì hoàn toàn có thể mang thai và sinh con bình thường.

Kiểm soát lượng đường trong máu

Tiêu chuẩn đầu tiên cần tuân theo là kiểm soát lượng đường trong máu. Điều kiện chấp nhận được là HbA1c <7%, nhưng mức đường huyết lý tưởng là HbA1c <6,2%. Nếu có thể, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường nên kiểm soát HbA1c <6,2% trong thai kỳ.

Kiểm soát đường huyết trước và trong tam cá nguyệt đầu tiên là rất quan trọng

Kiểm soát đường huyết trước và trong tam cá nguyệt đầu tiên là rất quan trọng. Vì vào khoảng tuần thứ 4-9 của thai kỳ, thai nhi sẽ bắt đầu hình thành các cơ quan, bộ phận trên cơ thể.

Nếu đường huyết của bà bầu cao trong giai đoạn đầu của thai kỳ thì chỉ số đường huyết của thai nhi cũng tăng theo. Nếu chỉ số HbA1c ở giai đoạn này cao hơn 8,0% sẽ có 10 đến 30% thai nhi có hình thái bất thường.

Bệnh võng mạc tiểu đường

Tiêu chí tiếp theo là bệnh lý võng mạc tiểu đường. Phụ nữ bị tiểu đường nên khám mắt trước khi mang thai để xác định bệnh võng mạc tiểu đường. Phụ nữ mắc bệnh võng mạc tiểu đường nếu kiểm soát được tình trạng bệnh ở mức ổn định thì có thể mang thai bình thường.

Tuy nhiên, nếu bệnh võng mạc tiến triển đến giai đoạn tăng sinh, phụ nữ nên tránh mang thai và điều trị nhãn khoa như quang đông bằng laser. Sau đó, phụ nữ đái tháo đường chỉ có thể mang thai nếu bệnh lý võng mạc ổn định và được bác sĩ nhãn khoa đồng ý.

Bệnh thận tiểu đường

Tiêu chí cuối cùng là bệnh thận do đái tháo đường. Nếu thai phụ dương tính với protein niệu do bệnh thận đái tháo đường thì nguy cơ mắc các bệnh như sinh non, suy thai, tăng huyết áp thai nghén sẽ tăng cao. Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường muốn có thai nên được tầm soát bệnh thận do tiểu đường từ giai đoạn 1 (tiền thận) đến giai đoạn 2 (bệnh thận giai đoạn đầu).

Ngoài ra, béo phì không được tính trong các điều kiện của thai kỳ, nhưng nếu mẹ béo phì thì trẻ sinh ra sẽ tăng nguy cơ bị các biến chứng chu sinh khi sinh như chấn thương, tử vong, trẻ ở thời kỳ chu sinh … Vì vậy rất quan trọng. để kiểm tra chế độ ăn và cải thiện tình trạng béo phì trước khi mang thai.

Thuốc tiểu đường cần thay thế hoặc ngừng trước khi mang thai

Trong quá trình điều trị bệnh tiểu đường, người bệnh thường được kê nhiều loại thuốc khác nhau, tuy nhiên trong thời kỳ mang thai, người bệnh cần lưu ý hơn khi dùng. Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa cho phụ nữ mắc bệnh tiểu đường đang cố gắng thụ thai:

Các thay đổi trong thuốc uống tiểu đường

Mặc dù thuốc tiểu đường uống có thể kiểm soát lượng đường trong máu nhưng nếu phụ nữ bị tiểu đường muốn mang thai thì nên chuyển sang điều trị bằng insulin. Do sử dụng insulin an toàn hơn, nguy cơ dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh được giảm bớt. Ngoài ra, ảnh hưởng của thuốc tiểu đường đối với thai nhi vẫn chưa được chứng minh.

Gần đây, các báo cáo đã xác nhận tính an toàn của biguanide (một loại thuốc tiểu đường uống), nhưng tính an toàn của nó vẫn chưa được xác nhận ở Nhật Bản. Vì vậy, nếu phụ nữ mắc bệnh tiểu đường muốn mang thai thì nên chuyển sang liệu pháp insulin.

Chú ý đến các loại thuốc khác mà bạn đang dùng

Nói chung, các loại thuốc như thuốc ức chế men chuyển và thuốc ức chế ARB là những loại thuốc thường được sử dụng cho bệnh nhân đái tháo đường. Tuy nhiên, do nghi ngờ rằng các loại thuốc này có thể gây dị tật bẩm sinh và ảnh hưởng xấu đến thai nhi nên chúng đã bị cấm sử dụng đối với phụ nữ bị tiểu đường muốn mang thai. Những loại thuốc này thường được sử dụng cho những bệnh nhân có albumin niệu vi lượng kém và cần được chú ý đặc biệt.

Nhiều phụ nữ gây rối loạn mỡ máu khi mang thai. Vì vậy, nếu phụ nữ mắc bệnh tiểu đường muốn có thai, trước hết cần kiểm tra các loại thuốc uống mà mình đang sử dụng. Ngừng sử dụng statin và fibrat.

Bài viết giải đáp thắc mắc phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có nên mang thai không, đồng thời cho người bệnh biết rằng phụ nữ mắc bệnh tiểu đường không phải là không có khả năng mang thai. Nếu phụ nữ kiểm soát tốt bệnh tiểu đường, không có biến chứng tiểu đường, sẵn sàng chấp nhận bệnh tiểu đường, khám lại thuốc đang dùng, cải thiện tình trạng béo phì thì việc mang thai là hoàn toàn có thể xảy ra. Các biện pháp này cũng có thể ngăn ngừa hiệu quả các dị tật và biến chứng bẩm sinh của thai nhi, giúp thai nhi lớn lên khỏe mạnh.

CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM OPTIMAX
Địa chỉ văn phòng: 263/4 Nguyễn Văn Đậu, Phường 11, Quận Bình Thạnh, TPHCM.
Điện thoại: 1900 234 564
Email: cellchainvietnam@gmail.com
Website: http://insutrix.com

Từ khóa: tiểu đường, đái tháo đường, bệnh tiểu đường, bệnh đái tháo đường, triệu chứng tiểu đường, triệu chứng bệnh tiểu đường, vì sao bị tiểu đường, nguyên nhân bị tiểu đường, tiểu đường nên ăn gì, tiểu đường không được ăn gì, tiểu đường type 2, tiểu đường tuýp 2, tiểu đường có chữa được không, thuốc chữa tiểu đường, thuốc điều trị tiểu đường, tiểu đường dùng thuốc nào hiệu quả, các loại thuốc trị tiểu đường